Una onza de prevención vale una libra
de curación. ¿Cómo puede aplicar este
viejo proverbio a su seguro de salud?
Aprovechando al máximo el énfasis
que hace su plan BlueCare HMO en
prevención y detección temprana de
enfermedades graves.
Su paquete completo de beneficios
BlueCare incluye cobertura para una
amplia gama de servicios preventivos.
¡Y usted no paga deducible! Nosotros
queremos que se mantenga sano. Por
ello hemos diseñado su plan para
motivarle a que use los siguientes
beneficios:
Los niños dependientes cubiertos por
su plan tienen derecho a cobertura de
consultas pediátricas regulares e
inmunizaciones (hasta los 16 años de
edad). Dependiendo de su plan, usted
solo pagará el copago o coaseguro
aplicable de la consulta médica
habitual.
Usted tiene derecho a cobertura de
un examen físico de rutina cada
12 meses. Simplemente programe su
examen con su médico de cabecera y
él se asegurará de que usted reciba
todas las pruebas necesarias. No hay
cargo por los análisis de laboratorio
ni las radiografías. Dependiendo de
su plan, usted solo pagará el copago o
coaseguro aplicable de la consulta.
Si en su familia hay antecedentes de
cáncer de colon o si tiene 50 o más
años de edad, pregunte a su médico
sobre los exámenes de detección de
esta enfermedad. Este examen tiene
cobertura si su médico determina que
es necesario por razones médicas y
si su plan incluye un beneficio de
cuidados preventivos. (Consulte el artículo sobre cáncer de colon.)
Los adultos también tienen cobertura
para algunas vacunas, como la
vacuna de refuerzo contra el tétano
cada 10 años. Además, si tiene una
enfermedad crónica o tiene 50 o más
años de edad, no olvide vacunarse
contra la gripe. Usted corre más riesgo
de enfermarse durante la temporada de
gripe y sufrir complicaciones. Cuando
recibe la vacuna en el consultorio de su
médico de cabecera, usted solo paga el
copago o el coaseguro aplicable por la
consulta habitual.
Programe su examen ginecológico
anual. Es la mejor manera de detectar
los problemas en sus inicios. Usted
también tiene cobertura completa
para las mamografías habituales de
detección (consulte el artículo relacionado
en la página 23), un examen de
Papanicolau cada tres años a partir de
los 18 años de edad (si es sexualmente
activa) y exámenes de detección de
clamidia (recomendados anualmente
hasta los 25 años de edad para mujeres
que son sexualmente activas).
El cáncer de próstata es la causa
principal de muerte por cáncer en los
varones. Puede curarse si se detecta
pronto. La prueba del antígeno
prostático específico (PSA) está cubierta
con fi nes de diagnóstico o control
para los asegurados con beneficio
de salud preventiva.
La guía titulada Para su información
de esta edición incluye detalles sobre
los servicios preventivos recomendados
por edad según lo establece el
Grupo de Trabajo de Servicios
Preventivos de Estados Unidos (U.S.
Preventive Services Task Force). Si
tiene alguna pregunta sobre la
cobertura de los servicios de cuidados
preventivos, llame a la línea telefónica
gratuita que aparece en su tarjeta de
asegurado de BlueCare.
También puede aprovechar los
programas especiales que ofrecemos
a los asegurados sin costo adicional,
como el programa Healthy Addition®.
Este programa voluntario está diseñado
para ayudar en la educación
de mujeres embarazadas que tienen
factores de riesgo que pueden
complicar el embarazo. Si queda
embarazada, consulte a su médico
para recibir el cuidado prenatal
adecuado y comuníquese con
nosotros para saber más sobre el
programa. Llame al (800) 955-7635
y seleccione la opción 6.
Los asegurados con enfermedades
crónicas como asma, insuficiencia
cardiaca congestiva o diabetes,
también pueden obtener ayuda.
Ofrecemos programas para ayudarle
a mejorar su comprensión y para
manejar mejor su enfermedad por
sí solo, de acuerdo con el plan de
tratamiento indicado por su médico.
Llame al (800) 877-789-2583. El
servicio, proporcionado por Health
Dialog®, es continuo, día y noche los
365 días del año. Hable en privado
con un asesor de salud experimentado
de Health Dialog, quien podrá
dar respuesta a sus preguntas y
proporcionar material educativo.
Alternativamente, visite Dialog
Center® en nuestra página en Internet,
el recurso informativo en línea de
Health Dialog. Ofrece herramientas
basadas en la web llenas de información
útil sobre cientos de temas
médicos.

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