El nuevo plan de medicinas
recetadas de Medicare cubre
las medicinas de uso más frecuente.
Quizá usted no está
enterado de que algunas medicinas
que no están en la lista
de medicinas recetadas de la
Parte D están cubiertas. Lo
que sucede es que tienen
cobertura en sus beneficios de
la Parte B como lo requiere
Medicare.
Medicare debe cubrir y seguir
pagando ciertas medicinas en
la Parte B. La tabla que sigue
ofrece una guía de referencia
fácil y rápida para las situaciones
de cobertura de las
Partes B y D que se presentan
con más frecuencia. Sin
embargo, no incluye todas
las posibilidades.
Si se le receta una medicina
incluida en las categorías que
se muestran abajo, es posible
que sea necesaria una autorización
nuestra para que podamos
determinar qué parte de
Medicare la cubre. Comuníquese
con el Departamento de
Atención al Cliente llamando
al número que aparece en su
tarjeta de asegurado para
solicitar una autorización. Si
su medicina está cubierta por
sus beneficios médicos, nuestro
proveedor contratante Option
Med se la suministrará.
El sitio en Internet de Medicare
cuenta con una base de datos
que usted puede consultar
para aprender más sobre
temas relacionados con la
cobertura. También puede llamar
a Medicare para obtener
más información.
www.medicare.gov
(800) MEDICARE
TTY/TDD: (877) 486-2048
Las 24 horas de los 7 días de la semana
| Categorías de Medicinas que Requieren Autorización | ¿Cubiertas por la Parte B o D? |
| Medicinas que requieren el uso de dispositivos, por ejemplo, una
bomba (medicinas de inhalación que requieren un nebulizador,
como albuterol, ipratropio y Xopenex, e insulina para administrar
con bomba de infusión).
NOTA: Solo para los beneficiarios que residen en sus hogares. | Parte B |
| Medicinas que se usan en la terapia inmunosupresora para beneficiarios
que fueron sometidos a transplante en un establecimiento
aprobado por Medicare y que tenían derecho a la Parte A de Medicare
en el momento del procedimiento (por ejemplo, Azathioprine, Cellcept,
Cyclosporine, Gengraf, Imuran, Myfortic, Neoral, Orthoclone Okt3,
Prograf, Rapamune, Sandimmune, Simulect y Zenapax). | Parte B para el transplante cubierto
por Medicare
Parte D para toda situación diferente |
| Medicinas seleccionadas de administración oral para el tratamiento
de cáncer (por ejemplo, Alkeran, Myleran, Temodar, VePesid y Xeloda). | Parte B para el tratamiento de cáncer
Parte D para toda indicación diferente |
| Medicinas orales contra las náuseas en el lapso de 48 horas que
sigue a la quimioterapia (por ejemplo, Anzemet, Emend, Kytril y Zofran). | Parte B en el lapso de 48 horas
Parte D para toda situación diferente |
| Eritropoyetina (EPO) para insuficiencia renal crónica y diálisis
(por ejemplo, Aranesp, Epogen y Procrit). | Parte B si está recibiendo diálisis
Parte D para toda situación diferente |
